为促进基层扶贫干部知晓、熟悉顶梁柱健康扶贫公益保险项目理赔操作并组织发起理赔,帮助建档立卡贫困户顺利获得理赔资金,2019年3月,顶梁柱健康扶贫公益保险项目2018年合作项目区四川省巴中市通江县、贵州省毕节市金沙县等地相继召开顶梁柱健康扶贫公益保险项目乡镇理赔培训会。
四川省巴中市通江县乡镇理赔培训会
3月4日,通江县在通江新区医院会议室召开顶梁柱保险项目分级理赔培训会。县医保局、卫生局及来自50个乡镇人民政府、卫生院等100余名工作人员参加会议。会议由通江县医保局副局长王荣主持,会上组织学习《顶梁柱健康扶贫公益项目通江县合作协议》相关内容并对各乡镇干部进行理赔培训,各乡镇理赔专员积极学习相关内容并表示尽快将工作落实,让符合理赔标准的贫困户早日获得项目的帮助。
图1:通江县理赔培训会召开现场
贵州省毕节市金沙县乡镇理赔培训会
3月11日,金沙县医疗保障局组织各乡镇干部召开顶梁柱健康扶贫公益保险项目理赔培训会,会议由县新型农村合作医疗管理服务中心主任梁美新主持,县理赔专员曾启义同志在会上向各乡镇干部介绍顶梁柱保险项目理赔业务并就各乡镇老师提出的问题进行答复,最后由医保局党组书记宋华强对会议进行总结并要求各乡镇尽快落实相关工作,早日让符合理赔标准的贫困户受益。
图2:金沙县领导对各乡镇组织理赔提出工作要求
图3:金沙县各乡镇干部认真学习顶梁柱保险项目理赔操作流程
顶梁柱健康扶贫公益保险项目,采用互联网+公益+保险模式,将健康扶贫与公益保险相结合,为现行贫困标准下18-60周岁建档立卡贫困户提供专属扶贫公益保险,发挥互联网平台优势,运用公益保险的杠杆价值,不区分病种和医院,对住院总费用中“自付费用”进行补充报销,以此来降低因病致贫、因病返贫的发生率,助力脱贫攻坚。
2018年,顶梁柱保险项目落地合作12省63区县,目前各项目区理赔工作陆续组织开展中,计划于2019年6月底完成2018年度大规模的理赔工作,并启动相应结转续签安排。